TED2009
Oliver Sacks: What hallucination reveals about our minds
Оливър Сакс: Какво разкрива халюцинацията за нашите умове
Filmed:
Readability: 3.7
8,482,258 views
Неврологът и автор Оливър Сакс насочва вниманието ни към синдрома Чарлз Бонет - когато хора с нарушено зрение преживяват ярки халюцинации. Той описва преживяванията на пациентите си в затрогващи детайли и ни превежда през биологията на този недостатъчно докладван феномен.
Oliver Sacks - Neurological anthropologist
Since "Awakenings" stormed the bestseller lists (and the silver screen), Oliver Sacks has become an unlikely household name, single-handedly inventing the genre of neurological anthropology. Full bio
Since "Awakenings" stormed the bestseller lists (and the silver screen), Oliver Sacks has become an unlikely household name, single-handedly inventing the genre of neurological anthropology. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:12
We see with the eyes,
0
0
3000
Ние виждаме с очите.
00:15
but we see with the brain as well.
1
3000
3000
Но виждаме също и с мозъка.
00:18
And seeing with the brain is often called imagination.
2
6000
4000
Виждането с мозъка често се нарича въображение.
00:22
And we are familiar with the landscapes of our own imagination,
3
10000
5000
Запознати сме с пейзажите на собственото ни въображение,
00:27
our inscapes. We've lived with them all our lives.
4
15000
4000
нашите вътрешни пейзажи. Живели сме с тях цял живот.
00:31
But there are also hallucinations as well,
5
19000
4000
Но има също и халюцинации.
00:35
and hallucinations are completely different.
6
23000
3000
А халюцинациите са напълно различни.
00:38
They don't seem to be of our creation.
7
26000
2000
Те като че ли не са наше творение.
00:40
They don't seem to be under our control.
8
28000
2000
Нямаме усещането, че са под наш контрол.
00:42
They seem to come from the outside,
9
30000
2000
Като че ли идват отвън
00:44
and to mimic perception.
10
32000
3000
и [изглежда] имитират възприятие.
00:47
So I am going to be talking about hallucinations,
11
35000
4000
Ще говоря за халюцинации.
00:51
and a particular sort of visual hallucination
12
39000
4000
И то определен вид визуална халюцинация,
00:55
which I see among my patients.
13
43000
5000
която виждам сред моите пациенти.
01:00
A few months ago, I got a phone call
14
48000
4000
Преди няколко месеца получих телефонно обаждане
01:04
from a nursing home where I work.
15
52000
2000
от един дом за възрастни хора, където работя.
01:06
They told me that one of their residents, an old lady in her 90s,
16
54000
5000
Казаха ми, че на една от пациентките, над 90-годишна стара дама,
01:11
was seeing things,
17
59000
2000
й се привиждат разни неща.
01:13
and they wondered if she'd gone bonkers
18
61000
3000
И се чудели дали е откачила.
01:16
or, because she was an old lady,
19
64000
2000
Или, защото е стара дама,
01:18
whether she'd had a stroke, or whether she had Alzheimer's.
20
66000
3000
дали не е получила удар, или пък има Алцхаймер.
01:21
And so they asked me if I would come and see Rosalie,
21
69000
5000
Затова ме помолиха да дойда да видя Розали,
01:26
the old lady.
22
74000
2000
старата дама.
01:28
I went in to see her.
23
76000
2000
Отидох там да я видя.
01:30
It was evident straight away
24
78000
2000
Веднага стана ясно,
01:32
that she was perfectly sane
25
80000
3000
че тя е в пълно съзнание,
01:35
and lucid and of good intelligence,
26
83000
3000
с ясен ум и доста интелигентна.
01:38
but she'd been very startled and very bewildered,
27
86000
4000
Но е била много стресната и много озадачена,
01:42
because she'd been seeing things.
28
90000
3000
защото й се привиждали разни неща.
01:45
And she told me --
29
93000
3000
Тя ми каза -
01:48
the nurses hadn't mentioned this --
30
96000
2000
сестрите не бяха споменали това -
01:50
that she was blind,
31
98000
2000
че е сляпа,
01:52
that she had been completely blind from macular degeneration for five years.
32
100000
5000
че е напълно сляпа поради макулна дегенерация, от пет години.
01:57
But now, for the last few days, she'd been seeing things.
33
105000
3000
Но сега, през последните няколко дни, виждала разни неща.
02:00
So I said, "What sort of things?"
34
108000
3000
Попитах я: "Какви неща?"
02:03
And she said, "People in Eastern dress,
35
111000
3000
А тя отвърна: "Хора в източно облекло,
02:06
in drapes, walking up and down stairs.
36
114000
4000
в дрипи, се качват и слизат по стълби.
02:10
A man who turns towards me and smiles.
37
118000
3000
Един мъж се обръща към мен и се усмихва.
02:13
But he has huge teeth on one side of his mouth.
38
121000
4000
Но има огромни зъби в едната страна на устата.
02:17
Animals too.
39
125000
2000
Също и животни
02:19
I see a white building. It's snowing, a soft snow.
40
127000
3000
Виждам една бяла сграда. Вали сняг, мек сняг.
02:22
I see this horse with a harness, dragging the snow away.
41
130000
5000
Виждам кон във впряг, който разчиства снега.
02:27
Then, one night, the scene changes.
42
135000
4000
После, една нощ, сцената се променя.
02:31
I see cats and dogs walking towards me.
43
139000
2000
Виждам котки и кучета да вървят към мен.
02:33
They come to a certain point and then stop.
44
141000
3000
Приближават се донякъде, а после спират.
02:36
Then it changes again.
45
144000
2000
После пак се променя.
02:38
I see a lot of children. They are walking up and down stairs.
46
146000
3000
Виждам много деца. Качват се и слизат по стълби.
02:41
They wear bright colors, rose and blue,
47
149000
3000
Носят ярки цветове, розово и синьо,
02:44
like Eastern dress."
48
152000
3000
като източно облекло."
02:47
Sometimes, she said, before the people come on,
49
155000
3000
Понякога, каза тя, преди да се появят хора,
02:50
she may hallucinate pink and blue squares on the floor,
50
158000
4000
й се случвало да халюцинира розови и сини квадрати на пода,
02:54
which seem to go up to the ceiling.
51
162000
3000
които като че ли се изкачват към тавана.
02:57
I said, "Is this like a dream?"
52
165000
4000
Попитах: "Като сън ли е?"
03:01
And she said, "No, it's not like a dream. It's like a movie."
53
169000
3000
А тя отговори: "Не, не е като сън. Като филм е."
03:04
She said, "It's got color. It's got motion.
54
172000
3000
Продължи "Има цвят. Има движение.
03:07
But it's completely silent, like a silent movie."
55
175000
4000
Но е напълно тихо, като ням филм."
03:11
And she said that it's a rather boring movie.
56
179000
2000
Тя каза, че е доста скучен филм.
03:13
She said, "All these people with Eastern dress,
57
181000
3000
И отбеляза: "Всички тези хора в източно облекло,
03:16
walking up and down, very repetitive, very limited."
58
184000
5000
слизат и се качват - много повторяемо, много ограничено."
03:21
(Laughter)
59
189000
2000
(Смях)
03:23
And she has a sense of humor.
60
191000
2000
Има и чувство за хумор.
03:25
She knew it was a hallucination.
61
193000
2000
Тя знаеше, че е халюцинация.
03:27
But she was frightened. She'd lived 95 years
62
195000
2000
Но беше изплашена. Беше живяла 95 години
03:29
and she'd never had a hallucination before.
63
197000
3000
и никога преди не беше преживявала халюцинация.
03:32
She said that the hallucinations were unrelated
64
200000
3000
Тя каза, че халюцинациите не били свързани
03:35
to anything she was thinking or feeling or doing,
65
203000
4000
с каквото и да било, за което мисли, което усеща или прави.
03:39
that they seemed to come on by themselves, or disappear.
66
207000
4000
Като че ли се появявали от само себе си или изчезвали [от само себе си].
03:43
She had no control over them.
67
211000
2000
Тя нямала контрол над тях.
03:45
She said she didn't recognize
68
213000
2000
Каза, че не е разпознала
03:47
any of the people or places
69
215000
2000
никакви хора или места
03:49
in the hallucinations.
70
217000
2000
в халюцинациите.
03:51
And none of the people or the animals,
71
219000
2000
А хората или животните -
03:53
well, they all seemed oblivious of her.
72
221000
4000
всички те, изглежда, не я забелязвали.
03:57
And she didn't know what was going on.
73
225000
2000
Тя не знаеше какво става.
03:59
She wondered if she was going mad
74
227000
2000
Чудеше се дали полудява,
04:01
or losing her mind.
75
229000
2000
или си губи ума.
04:03
Well, I examined her carefully.
76
231000
2000
Е, прегледах я внимателно.
04:05
She was a bright old lady,
77
233000
2000
Беше умна стара дама.
04:07
perfectly sane. She had no medical problems.
78
235000
4000
В пълно съзнание. Нямаше медицински проблеми.
04:11
She wasn't on any medications which could produce hallucinations.
79
239000
4000
Не вземаше никакви лекарства, които биха могли да предизвикат халюцинации.
04:15
But she was blind.
80
243000
2000
Но беше сляпа.
04:17
And I then said to her,
81
245000
2000
И тогава й казах:
04:19
"I think I know what you have."
82
247000
2000
"Мисля, че знам какво ви е."
04:21
I said, "There is a special form of visual hallucination
83
249000
4000
Продължих: "Има една специална форма зрителни халюцинации,
04:25
which may go with deteriorating vision or blindness.
84
253000
4000
която може да придружава влошаващото се зрение или слепотата."
04:29
This was originally described," I said,
85
257000
3000
"Това е описано първоначално - продължих -
04:32
"right back in the 18th century,
86
260000
2000
още през XVIII век
04:34
by a man called Charles Bonnet.
87
262000
3000
от един човек на име Чарлз Бонет.
04:37
And you have Charles Bonnet syndrome.
88
265000
3000
Вие имате синдрома Чарлз Бонет.
04:40
There is nothing wrong with your brain. There is nothing wrong with your mind.
89
268000
2000
Няма никакъв проблем с мозъка ви. Няма никакъв проблем с ума ви.
04:42
You have Charles Bonnet syndrome."
90
270000
3000
Имате синдрома Чарлз Бонет."
04:45
And she was very relieved at this,
91
273000
3000
Тя беше много облекчена от това,
04:48
that there was nothing seriously the matter,
92
276000
4000
че няма никакъв сериозен проблем,
04:52
and also rather curious.
93
280000
3000
а също и доста любопитна.
04:55
She said, "Who is this Charles Bonnet?"
94
283000
2000
Попита: "Кой е този Чарлз Бонет?
04:57
She said, "Did he have them himself?"
95
285000
3000
Самият той имал ли е такива?"
05:00
And she said, "Tell all the nurses
96
288000
3000
И добави: "Кажете на всички сестри,
05:03
that I have Charles Bonnet syndrome."
97
291000
3000
че имам синдрома Чарлз Бонет."
05:06
(Laughter)
98
294000
2000
(Смях)
05:08
"I'm not crazy. I'm not demented. I have Charles Bonnet syndrome."
99
296000
4000
"Не съм луда. Нямам деменция. Имам синдрома Чарлз Бонет."
05:12
Well, so I did tell the nurses.
100
300000
2000
Е, наистина казах на сестрите.
05:14
Now this, for me, is a common situation.
101
302000
3000
Тази ситуация е обичайна за мен.
05:17
I work in old-age homes, largely.
102
305000
2000
Работя много в домове за възрастни хора.
05:19
I see a lot of elderly people
103
307000
2000
Виждам много хора в напреднала възраст,
05:21
who are hearing impaired or visually impaired.
104
309000
4000
които имат увреден слух или увредено зрение.
05:25
About 10 percent of the hearing impaired people
105
313000
2000
Около 10 процента от хората със слухови увреждания
05:27
get musical hallucinations.
106
315000
3000
получават музикални халюцинации.
05:30
And about 10 percent of the visually impaired people
107
318000
3000
И около 10 процента от хората със зрителни увреждания
05:33
get visual hallucinations.
108
321000
2000
получават визуални халюцинации.
05:35
You don't have to be completely blind,
109
323000
2000
Не е нужно да си напълно сляп,
05:37
only sufficiently impaired.
110
325000
2000
само с достатъчно увреждания.
05:39
Now with the original description in the 18th century,
111
327000
4000
Що се отнася до първоначалното описание от XVIII век -
05:43
Charles Bonnet did not have them.
112
331000
2000
Чарлз Бонет не е получавал такива.
05:45
His grandfather had these hallucinations.
113
333000
3000
Дядо му е получавал такива халюцинации.
05:48
His grandfather was a magistrate, an elderly man.
114
336000
3000
Дядо му е бил магистрат, възрастен човек.
05:51
He'd had cataract surgery.
115
339000
3000
Преживял е операция от катаракт.
05:54
His vision was pretty poor.
116
342000
2000
Зрението му било доста лошо.
05:56
And in 1759, he described to his grandson
117
344000
5000
И през 1759 г. той описал на внука си
06:01
various things he was seeing.
118
349000
2000
различни неща, които вижда.
06:03
The first thing he said was he saw
119
351000
2000
Първото, което казал било, че вижда
06:05
a handkerchief in midair.
120
353000
2000
носна кърпа насред въздуха.
06:07
It was a large blue handkerchief
121
355000
2000
Била голяма синя носна кърпа
06:09
with four orange circles.
122
357000
2000
с четири оранжеви кръга.
06:11
And he knew it was a hallucination.
123
359000
3000
И знаел, че е халюцинация.
06:14
You don't have handkerchiefs in midair.
124
362000
2000
Носните кърпи не висят във въздуха.
06:16
And then he saw a big wheel in midair.
125
364000
4000
После видял голямо колело посред въздуха.
06:20
But sometimes he wasn't sure whether he was hallucinating or not,
126
368000
5000
Но понякога не бил сигурен дали халюцинира, или не.
06:25
because the hallucinations would fit
127
373000
2000
Защото халюцинациите съвпадали
06:27
in the context of the visions.
128
375000
2000
в контекста на зрението.
06:29
So on one occasion, when his granddaughters were visiting them,
129
377000
3000
Така, при един случай, когато го посетили внучките му,
06:32
he said, "And who are these handsome young men with you?"
130
380000
5000
той попитал: "А кои са тези симпатични младежи с вас?"
06:37
And they said, "Alas, Grandpapa, there are no handsome young men."
131
385000
4000
Те отвърнали: "Уви, дядо, няма симпатични младежи."
06:41
And then the handsome young men disappeared.
132
389000
4000
И тогава симпатичните младежи изчезнали.
06:45
It's typical of these hallucinations
133
393000
3000
Типично за тези халюцинации е,
06:48
that they may come in a flash and disappear in a flash.
134
396000
3000
че може да се появят за миг и да изчезнат за миг.
06:51
They don't usually fade in and out.
135
399000
2000
Обикновено не се появяват и изчезват постепенно.
06:53
They are rather sudden, and they change suddenly.
136
401000
3000
Доста внезапни са. И се променят внезапно.
06:56
Charles Lullin, the grandfather,
137
404000
3000
Шарлз Люлян, дядото,
06:59
saw hundreds of different figures,
138
407000
3000
виждал стотици различни фигури,
07:02
different landscapes of all sorts.
139
410000
2000
различни пейзажи от всякакъв вид.
07:04
On one occasion, he saw a man in a bathrobe smoking a pipe,
140
412000
4000
В един случай видял мъж по хавлия да пуши лула
07:08
and realized it was himself.
141
416000
3000
и осъзнал, че това е самият той.
07:11
That was the only figure he recognized.
142
419000
3000
Това била единствената фигура, която разпознал.
07:14
On one occasion when he was walking in the streets of Paris,
143
422000
4000
В един случай, докато вървял по улиците на Париж,
07:18
he saw -- this was real -- a scaffolding.
144
426000
3000
видял - това било реално - едно скеле.
07:21
But when he got back home, he saw a miniature of the scaffolding
145
429000
3000
Но когато се върнал в къщи, видял миниатюра на скелето
07:24
six inches high, on his study table.
146
432000
4000
с височина шест инча (15 см), на бюрото си.
07:28
This repetition of perception
147
436000
3000
Това повторение на възприятието
07:31
is sometimes called palinopsia.
148
439000
2000
понякога се нарича палинопсия.
07:33
With him and with Rosalie,
149
441000
5000
Онова, което става с него и Розали -
07:38
what seems to be going on --
150
446000
2000
което, изглежда, става...
07:40
and Rosalie said, "What's going on?" --
151
448000
2000
Розали попита: "Какво става?"
07:42
and I said that as you lose vision,
152
450000
3000
и аз отвърнах, че докато губиш зрението си,
07:45
as the visual parts of the brain are no longer getting any input,
153
453000
3000
докато визуалните части от мозъка вече не получават никакви входящи данни,
07:48
they become hyperactive and excitable,
154
456000
3000
те стават хиперактивни и възбудими.
07:51
and they start to fire spontaneously.
155
459000
2000
Започват да стрелят спонтанно.
07:53
And you start to see things.
156
461000
3000
И започвате да виждате разни неща.
07:56
The things you see can be very complicated indeed.
157
464000
3000
Нещата, които виждаш, могат да бъдат наистина много сложни.
07:59
With another patient of mine,
158
467000
4000
При друга моя пациентка,
08:03
who, also had some vision,
159
471000
2000
която, [като Шарлз Люлян, все още] имаше известно зрение,
08:05
the vision she had could be disturbing.
160
473000
4000
виденията, които имаше, на моменти можеха да са смущаващи.
08:09
On one occasion, she said she saw
161
477000
3000
В един случай каза, че е видяла
08:12
a man in a striped shirt in a restaurant.
162
480000
3000
човек с раирана риза в ресторант.
08:15
And he turned around. And then
163
483000
2000
Той се обърнал. А после
08:17
he divided into six figures in striped shirts,
164
485000
3000
се разделил на шест идентични фигури в раирани ризи,
08:20
who started walking towards her.
165
488000
3000
които тръгнали към нея.
08:23
And then the six figures came together again, like a concertina.
166
491000
3000
А после шестте фигури отново се събрали заедно, като концертина.
08:26
Once, when she was driving,
167
494000
2000
Веднъж, докато шофирала,
08:28
or rather, her husband was driving,
168
496000
2000
или по-скоро съпругът й шофирал,
08:30
the road divided into four
169
498000
2000
пътят се разделил на четири.
08:32
and she felt herself going simultaneously up four roads.
170
500000
4000
И тя се чувствала, като че ли се движи едновременно по четири пътя.
08:36
She had very mobile hallucinations as well.
171
504000
5000
Имала също и много мобилни халюцинации.
08:41
A lot of them had to do with a car.
172
509000
3000
Много от тях имали нещо общо с кола.
08:44
Sometimes she would see a teenage boy
173
512000
2000
Понякога виждала тийнейджър,
08:46
sitting on the hood of the car.
174
514000
3000
седнал на капака на колата.
08:49
He was very tenacious and he moved rather gracefully
175
517000
2000
Бил много здрав и се движел доста грациозно,
08:51
when the car turned.
176
519000
2000
когато колата завивала.
08:53
And then when they came to a stop,
177
521000
3000
А когато спирали,
08:56
the boy would do a sudden vertical takeoff, 100 foot in the air,
178
524000
3000
момчето внезапно излитало вертигално нагоре, на 100 фута (30 м) във въздуха,
08:59
and then disappear.
179
527000
3000
а после изчезвало.
09:02
Another patient of mine had a different sort of hallucination.
180
530000
5000
Друга моя пациентка имаше различен вид халюцинация.
09:07
This was a woman who didn't have trouble with her eyes,
181
535000
3000
Това беше жена, която нямаше проблеми с очите,
09:10
but the visual parts of her brain,
182
538000
2000
а с визуалните части от мозъка си.
09:12
a little tumor in the occipital cortex.
183
540000
3000
Един малък тумор в тилния дял.
09:15
And, above all, she would see cartoons.
184
543000
5000
Тя виждаше най-вече анимационни филми.
09:20
These cartoons would be transparent
185
548000
5000
Тази анимация била прозрачна
09:25
and would cover half the visual field, like a screen.
186
553000
3000
и покривала половината зрително поле, като екран.
09:28
And especially she saw cartoons of Kermit the Frog.
187
556000
6000
Особено често виждала анимация със жабока Кърмит.
09:34
(Laughter)
188
562000
1000
(Смях)
09:35
Now, I don't watch Sesame Street,
189
563000
3000
Не гледам "Улица Сезам".
09:38
but she made a point of saying,
190
566000
3000
Но тя с право попита:
09:41
"Why Kermit?" She said, "Kermit the Frog means nothing to me.
191
569000
4000
"Защо Кърмит? Той не значи нищо за мен.
09:45
You know, I was wondering about Freudian determinants.
192
573000
3000
Знаете ли, чудех се за фройдистките определения.
09:48
Why Kermit?
193
576000
2000
Защо Кърмит?
09:50
Kermit the Frog means nothing to me."
194
578000
2000
Кърмит Жабока не значи нищо за мен."
09:52
She didn't mind the cartoons too much.
195
580000
2000
Тя не беше много по анимацията.
09:54
But what did disturb her was she got very persistent
196
582000
4000
Но я безпокоеше, че получава много настойчиви
09:58
images or hallucinations of faces
197
586000
3000
образи или халюцинации на лица
10:01
and as with Rosalie, the faces were often deformed,
198
589000
3000
и, както при Розали, лицата често били деформирани,
10:04
with very large teeth or very large eyes.
199
592000
4000
с много големи зъби, или много големи очи.
10:08
And these frightened her.
200
596000
3000
Те я плашели.
10:11
Well, what is going on with these people?
201
599000
4000
Е, какво става с тези хора?
10:15
As a physician, I have to try and define what's going on,
202
603000
3000
Като лекар трябва да се опитам да определя какво се случва
10:18
and to reassure people,
203
606000
2000
и да успокоя хората.
10:20
especially to reassure them that they're not going insane.
204
608000
4000
Особено да ги успокоя, че не полудяват.
10:24
Something like 10 percent, as I said,
205
612000
3000
Някъде към 10 процента, както казах,
10:27
of visually impaired people get these.
206
615000
3000
от хората със зрителни увреждания получават такива.
10:30
But no more than one percent of the people acknowledge them,
207
618000
4000
Но не повече от един процент от хората ги признават.
10:34
because they are afraid they will be seen as insane or something.
208
622000
3000
Защото се страхуват, че ще ги вземат за луди, или нещо такова.
10:37
And if they do mention them to their own doctors
209
625000
2000
И че, ако ги споменат пред собствените си лекари,
10:39
they may be misdiagnosed.
210
627000
3000
може да им поставят погрешна диагноза.
10:42
In particular, the notion is that if you see
211
630000
2000
Смята се, че ако ти се привиждат
10:44
things or hear things, you're going mad,
212
632000
3000
или причуват неща, значи полудяваш.
10:47
but the psychotic hallucinations are quite different.
213
635000
3000
Но психотичните халюцинации са доста различни.
10:50
Psychotic hallucinations, whether they are visual or vocal,
214
638000
3000
Психотичните халюцинации, независимо дали са визуални или вокални,
10:53
they address you. They accuse you.
215
641000
2000
са насочени към вас. Те ви обвиняват.
10:55
They seduce you. They humiliate you.
216
643000
2000
Те ви прелъстяват. Те ви унижават.
10:57
They jeer at you.
217
645000
3000
Те ви се подиграват.
11:00
You interact with them.
218
648000
2000
Вие взаимодействате с тях.
11:02
There is none of this quality of being addressed
219
650000
3000
Нито едно от тези качества за обръщение
11:05
with these Charles Bonnet hallucinations.
220
653000
3000
не присъства при тези халюцинации Чарлз Бонет.
11:08
There is a film. You're seeing a film which has nothing to do with you,
221
656000
4000
Има филм. Гледате филм, който няма нищо общо с вас.
11:12
or that's how people think about it.
222
660000
3000
Или поне така хората мислят за това.
11:15
There is also a rare thing called temporal lobe epilepsy,
223
663000
4000
Има също и нещо рядко срещано, наречено епилепсия на темпоралния лоб.
11:19
and sometimes, if one has this,
224
667000
3000
Понякога, ако човек има това,
11:22
one may feel oneself transported back
225
670000
2000
може да се почувства пренесен назад
11:24
to a time and place in the past.
226
672000
3000
към време и място в миналото.
11:27
You're at a particular road junction.
227
675000
2000
Намирате се на определено пътно кръстовище.
11:29
You smell chestnuts roasting.
228
677000
2000
Усещате мириса на печащи се кестени.
11:31
You hear the traffic. All the senses are involved.
229
679000
3000
Чувате уличното движение. Всички сетива са включени.
11:34
And you're waiting for your girl.
230
682000
2000
И чакате своето момиче.
11:36
And it's that Tuesday evening back in 1982.
231
684000
4000
И е онзи вторник вечер през 1982-ра.
11:40
And the temporal lobe hallucinations
232
688000
2000
Всички халюцинации, причинени от темпоралния лоб,
11:42
are all-sense hallucinations,
233
690000
2000
са мултисензорни,
11:44
full of feeling, full of familiarity,
234
692000
3000
пълни с чувство, пълни с усещане за познатост,
11:47
located in space and time,
235
695000
2000
локализирани в пространството и времето,
11:49
coherent, dramatic.
236
697000
2000
съгласувани, драматични.
11:51
The Charles Bonnet ones are quite different.
237
699000
3000
Онези при Чарлз Бонет са доста различни.
11:54
So in the Charles Bonnet hallucinations,
238
702000
4000
При халюцинациите Чарлз Бонет
11:58
you have all sorts of levels,
239
706000
2000
има всякакви нива -
12:00
from the geometrical hallucinations --
240
708000
2000
от геометрични халюцинации,
12:02
the pink and blue squares the woman had --
241
710000
3000
розовите и сини квадрати при жената,
12:05
up to quite elaborate hallucinations
242
713000
4000
до доста сложни халюцинации
12:09
with figures and especially faces.
243
717000
3000
с фигури и особено лица.
12:12
Faces, and sometimes deformed faces,
244
720000
3000
Лицата, и понякога деформирани лица,
12:15
are the single commonest thing
245
723000
3000
са единственото най-често срещано нещо
12:18
in these hallucinations.
246
726000
2000
в тези халюцинации.
12:20
And one of the second commonest is cartoons.
247
728000
3000
Сред онези на второ място е анимацията.
12:23
So, what is going on?
248
731000
3000
И така, какво става?
12:26
Fascinatingly, in the last few years,
249
734000
2000
Смайващо е, че през последните няколко години
12:28
it's been possible to do functional brain imagery,
250
736000
4000
стана възможно да се получат функционални образи на мозъка,
12:32
to do fMRI on people as they are hallucinating.
251
740000
4000
да се прави функционален магнитен резонанс на хора, докато халюцинират.
12:36
And in fact, to find that different parts
252
744000
4000
И всъщност да се открие, че различни части
12:40
of the visual brain are activated
253
748000
3000
от визуалния мозък се активират,
12:43
as they are hallucinating.
254
751000
2000
докато те халюцинират.
12:45
When people have these simple geometrical hallucinations,
255
753000
3000
Когато хората имат тези прости геометрични халюцинации,
12:48
the primary visual cortex is activated.
256
756000
4000
се активира първичната визуална кора.
12:52
This is the part of the brain which perceives edges and patterns.
257
760000
3000
Това е частта от мозъка, която възприема ръбове и шаблони.
12:55
You don't form images with your primary visual cortex.
258
763000
4000
Не формирате образи с първичната си визуална кора.
12:59
When images are formed,
259
767000
3000
Когато се оформят образи,
13:02
a higher part of the visual cortex
260
770000
2000
една по-висша част от визуалната кора
13:04
is involved in the temporal lobe.
261
772000
2000
се включва в темпоралния лоб.
13:06
And in particular, one area of the temporal lobe
262
774000
5000
И особено един район от темпоралния лоб,
13:11
is called the fusiform gyrus.
263
779000
2000
наречен вретеновиден гирус.
13:13
And it's known that if people have damage in the fusiform gyrus,
264
781000
4000
Известно е, че ако хората имат увреждания във вретеновидния гирус,
13:17
they maybe lose the ability to recognize faces.
265
785000
4000
може да загубят способността си да разпознават лица.
13:21
But if there is an abnormal activity in the fusiform gyrus,
266
789000
4000
Но ако има абнормална активност във вретеновидния гирус,
13:25
they may hallucinate faces,
267
793000
2000
те може да халюцинират лица.
13:27
and this is exactly what you find in some of these people.
268
795000
3000
Точно това се среща при някои от тези хора.
13:30
There is an area in the anterior part of this gyrus
269
798000
4000
Има един район в предната част от този гирус,
13:34
where teeth and eyes are represented,
270
802000
5000
където се представят зъби и очи.
13:39
and that part of the gyrus is activated
271
807000
3000
Тази част от гируса се активира,
13:42
when people get the deformed hallucinations.
272
810000
4000
когато хората получават деформираните халюцинации.
13:46
There is another part of the brain
273
814000
2000
Има една друга част от мозъка,
13:48
which is especially activated
274
816000
2000
която е особено активирана,
13:50
when one sees cartoons.
275
818000
2000
когато човек вижда анимация.
13:52
It's activated when one recognizes cartoons,
276
820000
3000
Тя се активира, когато човек разпознава анимация,
13:55
when one draws cartoons, and when one hallucinates them.
277
823000
4000
когато рисува анимация и когато я халюцинира.
13:59
It's very interesting that that should be specific.
278
827000
3000
Много е интересно, че това трябва да е специфично.
14:02
There are other parts of the brain which are specifically involved
279
830000
3000
Има други части от мозъка, специфично свързани
14:05
with the recognition and hallucination
280
833000
2000
с разпознаването и халюцинацията
14:07
of buildings and landscapes.
281
835000
3000
на сгради и пейзажи.
14:10
Around 1970, it was found that there were not only parts of the brain,
282
838000
3000
Около 1970 г. е открито, че не само определени части от мозъка [са включени],
14:13
but particular cells.
283
841000
2000
а и определени клетки.
14:15
"Face cells" were discovered around 1970.
284
843000
5000
"Лицевите клетки" са открити около 1970 г.
14:20
And now we know that there are hundreds of other
285
848000
2000
А сега знаем, че има стотици други
14:22
sorts of cells,
286
850000
2000
видове клетки,
14:24
which can be very, very specific.
287
852000
2000
които могат да бъдат много специфични.
14:26
So you may not only have
288
854000
2000
Така че може да имате не само
14:28
"car" cells,
289
856000
2000
клетки за коли -
14:30
you may have "Aston Martin" cells.
290
858000
3000
може да имате клетки "Астън Мартин".
14:33
(Laughter)
291
861000
2000
(Смях)
14:35
I saw an Aston Martin this morning.
292
863000
2000
Видях един Астън Мартин тази сутрин.
14:37
I had to bring it in.
293
865000
2000
Трябваше да го вмъкна.
14:39
And now it's in there somewhere.
294
867000
3000
И сега той е някъде там, вътре.
14:42
(Laughter)
295
870000
3000
(Смях)
14:45
Now, at this level, in what's called the inferotemporal cortex,
296
873000
4000
На това ниво, в онова, което се казва инферотемпорална кора,
14:49
there are only visual images,
297
877000
3000
има само визуални образи,
14:52
or figments or fragments.
298
880000
3000
измислици или фрагменти.
14:55
It's only at higher levels
299
883000
3000
Едва на по-високи нива
14:58
that the other senses join in
300
886000
2000
другите сетива се присъединяват
15:00
and there are connections with memory and emotion.
301
888000
2000
и има връзки с памет и емоция.
15:02
And in the Charles Bonnet syndrome,
302
890000
3000
А при синдрома Чарлз Бонет
15:05
you don't go to those higher levels.
303
893000
2000
не стигаш до тези по-високи нива.
15:07
You're in these levels of inferior visual cortex
304
895000
3000
Оставаш на тези нива подчинена визуална кора,
15:10
where you have thousands and tens of thousands
305
898000
2000
където има хиляди, десетки хиляди
15:12
and millions of images,
306
900000
3000
и милиони образи,
15:15
or figments, or fragmentary figments,
307
903000
2000
или измислици, или фрагментарни измислици,
15:17
all neurally encoded
308
905000
2000
всички нервно кодирани,
15:19
in particular cells or small clusters of cells.
309
907000
4000
в определени клетки или малки скупчвания на клетки.
15:23
Normally these are all part of
310
911000
3000
Обикновено всички те са част от
15:26
the integrated stream of perception, or imagination,
311
914000
4000
интегрирания поток на възприятието, или въображението.
15:30
and one is not conscious of them.
312
918000
3000
И човек не ги съзнава.
15:33
It is only if one is visually impaired or blind
313
921000
4000
Едва ако човек има зрително увреждане, или е сляп,
15:37
that the process is interrupted.
314
925000
2000
процесът се прекъсва.
15:39
And instead of getting normal perception,
315
927000
3000
И вместо да получаваш нормално възприятие,
15:42
you're getting an anarchic,
316
930000
2000
получаваш една анархистична,
15:44
convulsive stimulation, or release,
317
932000
3000
конвулсивна стимулация или освобождаване
15:47
of all of these visual cells
318
935000
2000
на всички тези визуални клетки
15:49
in the inferotemporal cortex.
319
937000
2000
в инферотемпоралната кора.
15:51
So, suddenly you see a face. Suddenly you see a car.
320
939000
3000
Изведнъж виждаш лице. Изведнъж виждаш кола.
15:54
Suddenly this, and suddenly that.
321
942000
3000
Изведнъж това, и изведнъж онова.
15:57
The mind does its best to organize
322
945000
2000
Умът прави всичко възможно да се организира
15:59
and to give some sort of coherence to this,
323
947000
3000
и да придаде на това някаква свързаност.
16:02
but not terribly successfully.
324
950000
2000
Но без кой знае какъв успех.
16:04
When these were first described,
325
952000
2000
Когато за пръв път били описани,
16:06
it was thought that they could be interpreted like dreams.
326
954000
4000
се смятало, че могат да се интерпретират като сънища.
16:10
But in fact people say,
327
958000
2000
Но всъщност хората казват:
16:12
"I don't recognize the people. I can't form any associations."
328
960000
3000
"Не разпознавам хората. Не мога да направя никакви асоциации."
16:15
"Kermit means nothing to me."
329
963000
3000
"Кърмит не означава нищо за мен."
16:18
You don't get anywhere thinking of them as dreams.
330
966000
5000
Не стигате доникъде, ако мислите за тях като сънища.
16:23
Well, I've more or less said what I wanted.
331
971000
5000
Е, повече или по-малко казах, каквото исках.
16:28
I think I just want to recapitulate
332
976000
3000
Мисля, че просто искам да обобщя
16:31
and say this is common.
333
979000
2000
и да кажа, че това е обичайно.
16:33
Think of the number of blind people.
334
981000
2000
Помислете за броя на слепите хора.
16:35
There must be hundreds of thousands of blind people
335
983000
2000
Трябва да има стотици хиляди слепи хора,
16:37
who have these hallucinations,
336
985000
2000
които имат такива халюцинации,
16:39
but are too scared to mention them.
337
987000
2000
но са твърде изплашени, за да ги споменават.
16:41
So this sort of thing needs to be brought into
338
989000
3000
Този тип неща трябва да бъдат доведени
16:44
notice, for patients, for doctors, for the public.
339
992000
6000
до знанието на пациентите, лекарите, обществеността.
16:50
Finally, I think they are
340
998000
2000
И най-сетне - мисля, че те са
16:52
infinitely interesting and valuable,
341
1000000
3000
безкрайно интересни и ценни,
16:55
for giving one some insight as to how the brain works.
342
1003000
4000
тъй като дават известно прозрение за начина, по който работи мозъкът.
16:59
Charles Bonnet said, 250 years ago --
343
1007000
3000
Чарлз Бонет е казал преди 250 години...
17:02
he wondered how, thinking these hallucinations,
344
1010000
4000
мислейки за тези халюцинации, се е чудил как,
17:06
how, as he put it, the theater of the mind
345
1014000
3000
както се е изразил, театърът на ума
17:09
could be generated by the machinery of the brain.
346
1017000
3000
може да бъде генериран от машинерията на мозъка.
17:12
Now, 250 years later,
347
1020000
3000
Сега, 250 години по-късно,
17:15
I think we're beginning to glimpse how this is done.
348
1023000
3000
мисля, че вече успяваме да зърнем как става това.
17:18
Thanks very much.
349
1026000
2000
Много благодаря.
17:20
(Applause)
350
1028000
3000
(Аплодисменти)
17:23
Chris Anderson: That was superb. Thank you so much.
351
1031000
3000
Крис Андерсън: Това беше великолепно. Много Ви благодая.
17:26
You speak about these things with so much insight
352
1034000
2000
Говорите за тези неща с такова прозрение
17:28
and empathy for your patients.
353
1036000
3000
и съчувствие към пациентите си.
17:31
Have you yourself experienced any of the syndromes you write about?
354
1039000
5000
А самият Вие преживявали ли сте някои от синдромите, за които пишете?
17:36
Oliver Sacks: I was afraid you'd ask that.
355
1044000
2000
Оливър Сакс: Страхувах се, че ще питате за това.
17:38
(Laughter)
356
1046000
1000
(Смях)
17:39
Well, yeah, a lot of them.
357
1047000
3000
Ами да, много от тях.
17:42
And actually I'm a little visually impaired myself.
358
1050000
3000
Всъщност, самият аз имам леко нарушено зрение.
17:45
I'm blind in one eye, and not terribly good in the other.
359
1053000
3000
Сляп съм с едното око, а и другото ми не е кой знае колко добро.
17:48
And I see the geometrical hallucinations.
360
1056000
4000
И виждам геометричните халюцинации.
17:52
But they stop there.
361
1060000
2000
Но спират дотам.
17:54
CA: And they don't disturb you?
362
1062000
2000
К.А.: И не Ви безпокоят?
17:56
Because you understand what's doing it, it doesn't make you worried?
363
1064000
2000
Защото Вие разбирате какво ги причинява. Това не Ви ли притеснява?
17:58
OS: Well they don't disturb me any more than my tinnitus,
364
1066000
4000
О.С.: Е, не ме безпокоят повече от шума в ушите.
18:02
which I ignore.
365
1070000
3000
Който игнорирам.
18:05
They occasionally interest me,
366
1073000
2000
Понякога са ми интересни.
18:07
and I have many pictures of them in my notebooks.
367
1075000
3000
Имам много рисунки по тях в бележниците си.
18:10
I've gone and had an fMRI myself,
368
1078000
3000
Самият аз отидох да си направя функционален магнитен резонанс,
18:13
to see how my visual cortex is taking over.
369
1081000
3000
за да видя как зрителната ми кора надделява.
18:16
And when I see all these hexagons
370
1084000
4000
Когато видя всички тези шестоъгълници
18:20
and complex things, which I also have,
371
1088000
2000
и сложни неща, които аз също имам,
18:22
in visual migraine,
372
1090000
2000
при визуална мигрена,
18:24
I wonder whether everyone sees things like this,
373
1092000
2000
се чудя дали всички виждат такива неща
18:26
and whether things like cave art or ornamental art
374
1094000
3000
и дали неща като пещерното изкуство или орнаменталното изкуство
18:29
may have been derived from them a bit.
375
1097000
3000
може да са били извлечени донякъде от тях.
18:32
CA: That was an utterly, utterly fascinating talk.
376
1100000
2000
К.А.: Това беше един извънредно пленяващ разговор.
18:34
Thank you so much for sharing.
377
1102000
2000
Много благодаря, че го споделихте с нас.
18:36
OS: Thank you. Thank you.
378
1104000
2000
О.К.: Благодаря. Благодаря.
18:38
(Applause)
379
1106000
2000
(Аплодисменти)
ABOUT THE SPEAKER
Oliver Sacks - Neurological anthropologistSince "Awakenings" stormed the bestseller lists (and the silver screen), Oliver Sacks has become an unlikely household name, single-handedly inventing the genre of neurological anthropology.
Why you should listen
Oliver Sacks was a ground-breaking neurologist -- and a gifted storyteller who enriched our knowledge of the infinite variations of human psychology. After his pioneering work with “sleepy sickness” patients (who were in fact survivors of an early-20th-century pandemic), Sacks went on to study the connections between music and the brain, as well as disorders such as Tourette's syndrome, Parkinson's disease, and many other little-understood disorders that often count Sacks as one of their first chroniclers.
Sacks was well known as a writer of such best-selling case histories as Hallucinations, The Man Who Mistook His Wife for a Hat, An Anthropologist on Mars, and his memoir of his early work, Awakenings, all of which have breathed new life into the dusty 19th-century tradition of the clinical anecdote. Sacks' writing, compassion and wide-ranging knowledge catapults the genre into the 21st century and brings the far frontiers of neurological experience into the view of millions of readers worldwide. Sacks died at age 82 in August 2015.
Read TED's long, wonderful Q&A with Oliver Sacks >>
Oliver Sacks | Speaker | TED.com