TED2009
Oliver Sacks: What hallucination reveals about our minds
Oliver Sacks: Was Halluzinationen über unsere Psyche enthüllen.
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Der Neurologe und Autor Oliver Sacks macht uns mit dem Charles-Bonnett-Syndrom vertraut, bei dem sehbehinderte Menschen lebhafte Halluzinationen erleben. Er beschreibt die Erfahrungen seiner Patienten in rührender Ausführlichkeit und erläutert uns die biologischen Hintergründe dieses wenig beachteten Phänomens.
Oliver Sacks - Neurological anthropologist
Since "Awakenings" stormed the bestseller lists (and the silver screen), Oliver Sacks has become an unlikely household name, single-handedly inventing the genre of neurological anthropology. Full bio
Since "Awakenings" stormed the bestseller lists (and the silver screen), Oliver Sacks has become an unlikely household name, single-handedly inventing the genre of neurological anthropology. Full bio
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We see with the eyes,
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Wir sehen mit den Augen.
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but we see with the brain as well.
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Aber ebenso sehen wir mit dem Gehirn.
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And seeing with the brain is often called imagination.
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Und das Sehen mit dem Gehirn wird oft als Phantasie bezeichnet.
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And we are familiar with the landscapes of our own imagination,
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Und die Landschaften unserer Phantasie sind uns vertraut.
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our inscapes. We've lived with them all our lives.
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Wir verbringen unser ganzes Leben mit ihnen.
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But there are also hallucinations as well,
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Aber es gibt auch Halluzinationen.
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and hallucinations are completely different.
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Und Halluzinationen sind völlig anders.
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They don't seem to be of our creation.
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Sie scheinen nicht unsere eigene Schöpfung zu sein.
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They don't seem to be under our control.
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Wir können sie anscheinend nicht kontrollieren.
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They seem to come from the outside,
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Sie scheinen von außen zu kommen,
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and to mimic perception.
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und sie imitieren scheinbar die reale Wahrnehmung.
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So I am going to be talking about hallucinations,
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Ich werde also über Halluzinationen sprechen.
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and a particular sort of visual hallucination
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Und zwar über eine besondere Form von visuellen Halluzinationen,
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which I see among my patients.
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die bei meinen Patienten auftritt.
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A few months ago, I got a phone call
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Vor ein paar Monaten bekam ich einen Anruf
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from a nursing home where I work.
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aus einem Pflegeheim, in dem ich arbeite.
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They told me that one of their residents, an old lady in her 90s,
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Sie sagten mir, dass eine der Bewohnerinnen, eine über 90 Jahre alte Dame,
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was seeing things,
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Dinge sah.
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and they wondered if she'd gone bonkers
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Und sie haben sich gefragt, ob sie jetzt übergeschnappt ist.
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or, because she was an old lady,
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Oder, weil sie ja eine alte Dame war,
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whether she'd had a stroke, or whether she had Alzheimer's.
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ob sie einen Schlaganfall oder Alzheimer hatte.
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And so they asked me if I would come and see Rosalie,
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Also fragten Sie mich, ob ich kommen und einen Blick auf Rosalie,
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the old lady.
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die alte Dame, werfen könnte.
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I went in to see her.
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Ich ging also hin.
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It was evident straight away
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Es war sofort klar,
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that she was perfectly sane
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dass Sie geistig völlig gesund,
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and lucid and of good intelligence,
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bei klarem Verstand und recht intelligent war.
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but she'd been very startled and very bewildered,
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Aber sie war ziemlich erschrocken und verwirrt
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because she'd been seeing things.
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weil sie etwas gesehen hatte.
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And she told me --
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Und sie sagte mir --
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the nurses hadn't mentioned this --
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das hatten die Schwestern nicht erwähnt --
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that she was blind,
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dass sie blind war,
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that she had been completely blind from macular degeneration for five years.
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völlig blind aufgrund einer Makuladegeneration, seit fünf Jahren.
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But now, for the last few days, she'd been seeing things.
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Aber jetzt, seit einigen Tagen, hatte sie wieder etwas gesehen.
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So I said, "What sort of things?"
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Also fragte ich: "Was haben Sie gesehen?"
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And she said, "People in Eastern dress,
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Und sie sagte: "Leute in orientalischer Kleidung,
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in drapes, walking up and down stairs.
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im Schleier, die Treppen auf und ab gehen.
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A man who turns towards me and smiles.
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Ein Mann dreht sich zu mir um und lächelt.
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But he has huge teeth on one side of his mouth.
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Aber er hat auf einer Seite seines Mundes riesige Zähne.
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Animals too.
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Und auch Tiere.
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I see a white building. It's snowing, a soft snow.
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Ich sehe ein weißes Gebäude. Es schneit weichen Schnee.
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I see this horse with a harness, dragging the snow away.
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Ich sehe dieses Pferd mit Geschirr, das den Schnee wegzieht.
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Then, one night, the scene changes.
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Und eines Nachts ändern sich die Bilder.
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I see cats and dogs walking towards me.
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Ich sehe Katzen und Hunde auf mich zukommen.
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They come to a certain point and then stop.
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Sie kommen bis zu einer bestimmten Stelle und bleiben dann stehen.
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Then it changes again.
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Dann verändert es sich wieder.
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I see a lot of children. They are walking up and down stairs.
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Ich sehe viele Kinder. Sie gehen Treppen auf und ab.
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They wear bright colors, rose and blue,
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Sie sind leuchtend bunt gekleidet, rosa und blau,
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like Eastern dress."
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wie im Orient."
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Sometimes, she said, before the people come on,
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Manchmal, so sagte sie, sind es vor den Leuten
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she may hallucinate pink and blue squares on the floor,
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rosa und blaue Quadrate auf dem Boden, die sie halluziniert,
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which seem to go up to the ceiling.
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162000
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und die scheinen zur Decke hinaufzugehen.
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I said, "Is this like a dream?"
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Ich sagte: "Ist das so wie ein Traum?"
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And she said, "No, it's not like a dream. It's like a movie."
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Und sie sagte: "Nein, es ist nicht wie ein Traum. Es ist wie ein Film."
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She said, "It's got color. It's got motion.
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Sie sagte: "Es ist in Farbe. Es bewegt sich.
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But it's completely silent, like a silent movie."
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4000
Aber es ist ganz still, wie ein Stummfilm."
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And she said that it's a rather boring movie.
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Und sie sagte, dass es ein ziemlich langweiliger Film ist.
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She said, "All these people with Eastern dress,
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Sie sagte: "Diese ganzen Leute in orientalischer Kleidung,
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walking up and down, very repetitive, very limited."
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die rauf und runter laufen - immer das Gleiche, ziemlich dröge."
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(Laughter)
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(Gelächter)
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And she has a sense of humor.
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2000
Und sie hatte Sinn für Humor.
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She knew it was a hallucination.
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Sie wusste, dass es eine Halluzination war.
03:27
But she was frightened. She'd lived 95 years
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195000
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Aber sie hatte Angst. Sie war 95 Jahre alt
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and she'd never had a hallucination before.
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und hatte noch nie zuvor Halluzinationen.
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She said that the hallucinations were unrelated
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200000
3000
Sie sagte, dass die Halluzinationen überhaupt nichts
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to anything she was thinking or feeling or doing,
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203000
4000
damit zu tun hatten, was sie dachte, fühlte oder tat.
03:39
that they seemed to come on by themselves, or disappear.
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Dass sie ganz von selbst zu kommen und zu gehen schienen.
03:43
She had no control over them.
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211000
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Sie konnte sie nicht kontrollieren.
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She said she didn't recognize
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213000
2000
Sie sagte, sie würde keinen
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any of the people or places
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215000
2000
der Menschen oder Orte
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in the hallucinations.
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217000
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in den Halluzinationen erkennen.
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And none of the people or the animals,
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2000
Und keiner der Menschen und keins der Tiere,
03:53
well, they all seemed oblivious of her.
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221000
4000
naja, sie schienen sie gar nicht zu bemerken.
03:57
And she didn't know what was going on.
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225000
2000
Und sie wusste nicht, was los war.
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She wondered if she was going mad
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227000
2000
Sie fragte sich, ob sie verrückt wurde
04:01
or losing her mind.
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229000
2000
oder den Verstand verlor.
04:03
Well, I examined her carefully.
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231000
2000
Ich untersuchte sie also eingehend.
04:05
She was a bright old lady,
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233000
2000
Sie war eine aufgeweckte alte Dame.
04:07
perfectly sane. She had no medical problems.
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235000
4000
Geistig völlig klar. Sie hatte keine medizinischen Probleme.
04:11
She wasn't on any medications which could produce hallucinations.
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239000
4000
Sie nahm keinerlei Medikamente, die Halluzinationen hervorrufen konnten.
04:15
But she was blind.
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243000
2000
Aber sie war blind.
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And I then said to her,
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245000
2000
Und dann sagte ich zu ihr:
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"I think I know what you have."
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247000
2000
"Ich glaube, ich weiß, was sie haben."
04:21
I said, "There is a special form of visual hallucination
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249000
4000
Ich sagte, "Es gibt eine besondere Form visueller Halluzinationen,
04:25
which may go with deteriorating vision or blindness.
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253000
4000
die mit nachlassender Sehfähigkeit oder Blindheit einhergehen."
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This was originally described," I said,
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257000
3000
"Ursprünglich", sagte ich, "wurden sie
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"right back in the 18th century,
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260000
2000
schon im 18. Jahrhundert von einem Mann
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by a man called Charles Bonnet.
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262000
3000
namens Charles Bonnet beschrieben.
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And you have Charles Bonnet syndrome.
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265000
3000
Und sie haben das Charles-Bonnet-Syndrom.
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There is nothing wrong with your brain. There is nothing wrong with your mind.
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268000
2000
Mit Ihrem Gehirn ist alles in Ordnung. Mit Ihrem Verstand ist alles in Ordnung.
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You have Charles Bonnet syndrome."
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270000
3000
Sie haben das Charles-Bonnet-Syndrom."
04:45
And she was very relieved at this,
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273000
3000
Und sie war sehr erleichtert darüber,
04:48
that there was nothing seriously the matter,
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276000
4000
dass es kein ernstes Problem war,
04:52
and also rather curious.
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280000
3000
und außerdem sehr neugierig.
04:55
She said, "Who is this Charles Bonnet?"
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283000
2000
Sie fragte: "Wer ist dieser Charles Bonnet?"
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She said, "Did he have them himself?"
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285000
3000
Sie sagte: "Hatte er das selbst auch?"
05:00
And she said, "Tell all the nurses
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288000
3000
Und sie sagte: "Sagen sie allen Schwestern,
05:03
that I have Charles Bonnet syndrome."
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291000
3000
dass ich das Charles-Bonnet-Syndrom habe."
05:06
(Laughter)
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294000
2000
(Gelächter)
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"I'm not crazy. I'm not demented. I have Charles Bonnet syndrome."
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296000
4000
"Ich bin nicht verrückt. Ich bin nicht verkalkt. Ich habe das Charles-Bonnet-Syndrom.
05:12
Well, so I did tell the nurses.
100
300000
2000
Also sagte ich den Schwestern das.
05:14
Now this, for me, is a common situation.
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302000
3000
Nun, für mich ist das eine alltägliche Situation.
05:17
I work in old-age homes, largely.
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305000
2000
Ich arbeite fast ständig in Altersheimen.
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I see a lot of elderly people
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307000
2000
Ich treffe eine Menge alte Leute,
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who are hearing impaired or visually impaired.
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309000
4000
die hör- oder sehbehindert sind.
05:25
About 10 percent of the hearing impaired people
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313000
2000
Etwa zehn Prozent der Hörbehinderten
05:27
get musical hallucinations.
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315000
3000
haben musikalische Halluzinationen.
05:30
And about 10 percent of the visually impaired people
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318000
3000
Und etwa zehn Prozent der Sehbehinderten
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get visual hallucinations.
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321000
2000
haben visuelle Halluzinationen.
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You don't have to be completely blind,
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323000
2000
Man muss nicht völlig blind sein,
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only sufficiently impaired.
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325000
2000
nur hinreichend behindert.
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Now with the original description in the 18th century,
111
327000
4000
Was die erste Beschreibung im 18. Jahrhundert angeht,
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Charles Bonnet did not have them.
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331000
2000
so hatte Charles Bonnet sie nicht.
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His grandfather had these hallucinations.
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333000
3000
Sein Großvater hatte diese Halluzinationen.
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His grandfather was a magistrate, an elderly man.
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336000
3000
Sein Großvater war ein Beamter, ein älterer Herr.
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He'd had cataract surgery.
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339000
3000
Er war wegen seines grauen Stars operiert worden.
05:54
His vision was pretty poor.
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342000
2000
Er sah ziemlich schlecht.
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And in 1759, he described to his grandson
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344000
5000
Und im Jahre 1759 beschrieb er seinem Enkel
06:01
various things he was seeing.
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349000
2000
verschiedene Dinge, die er sah.
06:03
The first thing he said was he saw
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351000
2000
Das Erste, was er sah,
06:05
a handkerchief in midair.
120
353000
2000
war ein schwebendes Taschentuch.
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It was a large blue handkerchief
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355000
2000
Es war ein großes blaues Taschentuch
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with four orange circles.
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357000
2000
mit vier orangen Kreisen.
06:11
And he knew it was a hallucination.
123
359000
3000
Und er wusste, dass es eine Halluziantion war.
06:14
You don't have handkerchiefs in midair.
124
362000
2000
Taschentücher schweben nicht einfach so herum.
06:16
And then he saw a big wheel in midair.
125
364000
4000
Und dann sah er ein große, schwebendes Rad.
06:20
But sometimes he wasn't sure whether he was hallucinating or not,
126
368000
5000
Aber manchmal war er nicht sicher, ob er halluzinierte oder nicht.
06:25
because the hallucinations would fit
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373000
2000
Denn die Halluzinationen passten
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in the context of the visions.
128
375000
2000
zum Kontext dessen, was er sah.
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So on one occasion, when his granddaughters were visiting them,
129
377000
3000
Einmal zum Beispiel, als seine Enkelinnen ihn besuchten,
06:32
he said, "And who are these handsome young men with you?"
130
380000
5000
sagte er: "Und wer sind diese gutaussehenden jungen Männer?"
06:37
And they said, "Alas, Grandpapa, there are no handsome young men."
131
385000
4000
Und sie sagten: "Ach, Opa, es sind leider keine gutaussehenden jungen Männer da."
06:41
And then the handsome young men disappeared.
132
389000
4000
Und da verschwanden die jungen Männer.
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It's typical of these hallucinations
133
393000
3000
Es ist typisch für diese Halluzinationen
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that they may come in a flash and disappear in a flash.
134
396000
3000
dass sie schlagartig kommen und gehen können.
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They don't usually fade in and out.
135
399000
2000
Sie blenden sich nicht langsam ein oder aus.
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They are rather sudden, and they change suddenly.
136
401000
3000
Sie kommen ziemlich plötzlich. Und sie verändern sich unvermittelt.
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Charles Lullin, the grandfather,
137
404000
3000
Charles Lullin, der Großvater,
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saw hundreds of different figures,
138
407000
3000
sah hunderte verschiedener Gestalten,
07:02
different landscapes of all sorts.
139
410000
2000
viele verschiedene Landschaften.
07:04
On one occasion, he saw a man in a bathrobe smoking a pipe,
140
412000
4000
Einmal sah er einen Mann im Bademantel, der eine Pfeife rauchte,
07:08
and realized it was himself.
141
416000
3000
und erkannte, dass er sich selbst sah.
07:11
That was the only figure he recognized.
142
419000
3000
Das war die einzige Gestalt, die er erkannte.
07:14
On one occasion when he was walking in the streets of Paris,
143
422000
4000
Während er einmal durch die Straßen von Paris ging,
07:18
he saw -- this was real -- a scaffolding.
144
426000
3000
sah er – das war real – ein Gerüst.
07:21
But when he got back home, he saw a miniature of the scaffolding
145
429000
3000
Aber als er zurück nach Hause kam, sah er ein 15 Zentimeter hohes
07:24
six inches high, on his study table.
146
432000
4000
Modell des Gerüsts auf seinem Schreibtisch.
07:28
This repetition of perception
147
436000
3000
Diese Wiederholung der Wahrnehmung
07:31
is sometimes called palinopsia.
148
439000
2000
wird manchmal Palinopsie genannt.
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With him and with Rosalie,
149
441000
5000
Was bei ihm und bei Rosalie,
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what seems to be going on --
150
446000
2000
anscheinend passiert –
07:40
and Rosalie said, "What's going on?" --
151
448000
2000
und Rosalie fragte: "Was passiert da?" –
07:42
and I said that as you lose vision,
152
450000
3000
und ich sagte, dass, wenn man die Sehkraft verliert,
07:45
as the visual parts of the brain are no longer getting any input,
153
453000
3000
wenn die Sehzentren im Gehirn keine Signale mehr bekommen,
07:48
they become hyperactive and excitable,
154
456000
3000
dass sie hyperaktiv und erregbar werden.
07:51
and they start to fire spontaneously.
155
459000
2000
Und sie fangen an, spontan zu feuern.
07:53
And you start to see things.
156
461000
3000
Und man fängt an, Dinge zu sehen.
07:56
The things you see can be very complicated indeed.
157
464000
3000
Die Dinge, die man sieht, können sogar recht kompliziert sein.
07:59
With another patient of mine,
158
467000
4000
Bei einer meiner anderen Patienteninnen,
08:03
who, also had some vision,
159
471000
2000
die, [genau wie Charles Lullin noch] etwas Sehkraft besaß,
08:05
the vision she had could be disturbing.
160
473000
4000
konnten die Visionen beunruhigend sein.
08:09
On one occasion, she said she saw
161
477000
3000
Einmal sagte sie, sie sähe
08:12
a man in a striped shirt in a restaurant.
162
480000
3000
einen Mann in einem gestreiften Hemd in einem Restaurant.
08:15
And he turned around. And then
163
483000
2000
Und er drehte sich um. Und dann
08:17
he divided into six figures in striped shirts,
164
485000
3000
teilte er sich in sechs identische Männer in gestreiften Hemden,
08:20
who started walking towards her.
165
488000
3000
die auf sie zu kamen.
08:23
And then the six figures came together again, like a concertina.
166
491000
3000
Und dann vereinigten sich die sechs Männer wieder, wie eine Ziehharmonika.
08:26
Once, when she was driving,
167
494000
2000
Als sie einmal mit dem Auto fuhr,
08:28
or rather, her husband was driving,
168
496000
2000
das heißt, natürlich fuhr ihr Ehemann,
08:30
the road divided into four
169
498000
2000
teilte sich die Straße in vier Teile.
08:32
and she felt herself going simultaneously up four roads.
170
500000
4000
Und sie spürte, wie sie gleichzeitig vier Straßen entlangfuhr.
08:36
She had very mobile hallucinations as well.
171
504000
5000
Sie hatte auch sehr mobile Halluzinationen.
08:41
A lot of them had to do with a car.
172
509000
3000
Viele davon hatten mit Autos zu tun.
08:44
Sometimes she would see a teenage boy
173
512000
2000
Manchmal sah sie einen jungen Burschen
08:46
sitting on the hood of the car.
174
514000
3000
auf der Kühlerhaube des Autos sitzen.
08:49
He was very tenacious and he moved rather gracefully
175
517000
2000
Er war sehr beharrlich und bewegte sich ziemlich geschickt
08:51
when the car turned.
176
519000
2000
wenn das Auto in eine Kurve fuhr.
08:53
And then when they came to a stop,
177
521000
3000
Und dann, wenn sie stehen blieben,
08:56
the boy would do a sudden vertical takeoff, 100 foot in the air,
178
524000
3000
flog der Junge plötzlich senkrecht nach oben, 30 Meter hoch,
08:59
and then disappear.
179
527000
3000
und verschwand.
09:02
Another patient of mine had a different sort of hallucination.
180
530000
5000
Eine andere Patientin von mir hatte Halluzinationen anderer Art.
09:07
This was a woman who didn't have trouble with her eyes,
181
535000
3000
Diese Frau hatte keine Probleme mit den Augen,
09:10
but the visual parts of her brain,
182
538000
2000
sondern mit den Sehzentren ihres Gehirns.
09:12
a little tumor in the occipital cortex.
183
540000
3000
Ein kleiner Tumor im Okzipitallappen.
09:15
And, above all, she would see cartoons.
184
543000
5000
Und das Beste war, dass sie Cartoons sah.
09:20
These cartoons would be transparent
185
548000
5000
Diese Cartoons waren durchsichtig
09:25
and would cover half the visual field, like a screen.
186
553000
3000
und nahmen die Hälfte ihres Sichtfeldes ein, wie eine Leinwand.
09:28
And especially she saw cartoons of Kermit the Frog.
187
556000
6000
Und insbesondere sah sie Cartoons mit Kermit dem Frosch.
09:34
(Laughter)
188
562000
1000
(Gelächter)
09:35
Now, I don't watch Sesame Street,
189
563000
3000
Also, ich schaue kaum Sesamstraße.
09:38
but she made a point of saying,
190
566000
3000
Aber sie sagte immer wieder:
09:41
"Why Kermit?" She said, "Kermit the Frog means nothing to me.
191
569000
4000
"Warum Kermit?" Sie sagte: "Kermit der Frosch bedeutet mir nichts.
09:45
You know, I was wondering about Freudian determinants.
192
573000
3000
Wissen sie, ich habe über freudsche Einflüsse nachgedacht.
09:48
Why Kermit?
193
576000
2000
Warum Kermit?
09:50
Kermit the Frog means nothing to me."
194
578000
2000
Kermit der Frosch bedeutet mir gar nichts."
09:52
She didn't mind the cartoons too much.
195
580000
2000
Die Cartoons störten sie nicht besonders.
09:54
But what did disturb her was she got very persistent
196
582000
4000
Aber was sie beunruhigte, war, dass sie recht hartnäckige
09:58
images or hallucinations of faces
197
586000
3000
Bilder oder Halluzinationen von Gesichtern sah,
10:01
and as with Rosalie, the faces were often deformed,
198
589000
3000
und wie bei Rosalie waren die Gesichter oft entstellt,
10:04
with very large teeth or very large eyes.
199
592000
4000
mit riesigen Zähnen oder riesigen Augen.
10:08
And these frightened her.
200
596000
3000
Und die machten ihr Angst.
10:11
Well, what is going on with these people?
201
599000
4000
Also, was ist nun los mit diesen Leuten?
10:15
As a physician, I have to try and define what's going on,
202
603000
3000
Als Mediziner habe ich versucht, zu bestimmen, was da passiert,
10:18
and to reassure people,
203
606000
2000
und die Leute dadurch zu beruhigen.
10:20
especially to reassure them that they're not going insane.
204
608000
4000
Vor allem wollte ich ihnen klar machen, dass sie nicht verrückt wurden.
10:24
Something like 10 percent, as I said,
205
612000
3000
Wie ich schon sagte: Etwa zehn Prozent
10:27
of visually impaired people get these.
206
615000
3000
der sehbehinderten Menschen haben diese Halluzinationen.
10:30
But no more than one percent of the people acknowledge them,
207
618000
4000
Aber höchstens ein Prozent gibt das zu.
10:34
because they are afraid they will be seen as insane or something.
208
622000
3000
Weil sie Angst haben, dass man sie für verrückt hält oder sowas.
10:37
And if they do mention them to their own doctors
209
625000
2000
Und wenn sie mit ihren Ärzten davon sprechen,
10:39
they may be misdiagnosed.
210
627000
3000
könnten sie falsch diagnostiziert werden.
10:42
In particular, the notion is that if you see
211
630000
2000
Allgemein meint man eben, wenn jemand Dinge
10:44
things or hear things, you're going mad,
212
632000
3000
sieht oder hört, dann wird er verrückt.
10:47
but the psychotic hallucinations are quite different.
213
635000
3000
Aber psychotische Halluzinationen sind ganz anders.
10:50
Psychotic hallucinations, whether they are visual or vocal,
214
638000
3000
Psychotische Halluzinationen, ob sie nun visuell sind oder auditiv,
10:53
they address you. They accuse you.
215
641000
2000
sprechen dich an. Sie klagen dich an.
10:55
They seduce you. They humiliate you.
216
643000
2000
Sie verführen dich. Sie demütigen dich.
10:57
They jeer at you.
217
645000
3000
Sie verspotten dich.
11:00
You interact with them.
218
648000
2000
Man interagiert mit ihnen.
11:02
There is none of this quality of being addressed
219
650000
3000
Diese Eigenschaften eines Dialogs
11:05
with these Charles Bonnet hallucinations.
220
653000
3000
gibt es bei diesen Charles-Bonnet-Halluzinationen nicht.
11:08
There is a film. You're seeing a film which has nothing to do with you,
221
656000
4000
Es ist ein Film. Man sieht einen Film, der nichts mit einem selbst zu tun hat.
11:12
or that's how people think about it.
222
660000
3000
Jedenfalls empfinden die Leute das so.
11:15
There is also a rare thing called temporal lobe epilepsy,
223
663000
4000
Es gibt auch eine seltene Sache namens Temporallappenepilepsie.
11:19
and sometimes, if one has this,
224
667000
3000
Und manchmal, wenn man das hat,
11:22
one may feel oneself transported back
225
670000
2000
dann fühlt man sich an einen Ort in
11:24
to a time and place in the past.
226
672000
3000
der Vergangenheit zurückversetzt.
11:27
You're at a particular road junction.
227
675000
2000
Man steht an einer bestimmten Straßenkreuzung.
11:29
You smell chestnuts roasting.
228
677000
2000
Man riecht Röstkastanien.
11:31
You hear the traffic. All the senses are involved.
229
679000
3000
Man hört den Verkehrslärm. Alle Sinne sind beteiligt.
11:34
And you're waiting for your girl.
230
682000
2000
Und man wartet auf seine Freundin.
11:36
And it's that Tuesday evening back in 1982.
231
684000
4000
Und es ist dieser Dienstagabend im Jahr 1982.
11:40
And the temporal lobe hallucinations
232
688000
2000
Und die Temporallappenhalluzinationen
11:42
are all-sense hallucinations,
233
690000
2000
sind immer multisensorische Halluzinationen,
11:44
full of feeling, full of familiarity,
234
692000
3000
voller Gefühl, voller Vertrautheit,
11:47
located in space and time,
235
695000
2000
in Raum und Zeit genau bestimmt,
11:49
coherent, dramatic.
236
697000
2000
schlüssig, dramatisch.
11:51
The Charles Bonnet ones are quite different.
237
699000
3000
Bei Charles Bonnet ist das ganz anders.
11:54
So in the Charles Bonnet hallucinations,
238
702000
4000
Bei den Charles-Bonnet-Halluzinationen
11:58
you have all sorts of levels,
239
706000
2000
gibt es verschiedene Ebenen,
12:00
from the geometrical hallucinations --
240
708000
2000
von den geometrischen Halluzinationen,
12:02
the pink and blue squares the woman had --
241
710000
3000
den rosa und blauen Quadraten, die die Frau sah,
12:05
up to quite elaborate hallucinations
242
713000
4000
bis hin zu ziemlich komplexen Halluzinationen
12:09
with figures and especially faces.
243
717000
3000
mit Personen und insbesondere Gesichtern.
12:12
Faces, and sometimes deformed faces,
244
720000
3000
Gesichter, und manchmal entstellte Gesichter,
12:15
are the single commonest thing
245
723000
3000
sind das, was in diesen Halluzinationen
12:18
in these hallucinations.
246
726000
2000
am häufigsten auftritt.
12:20
And one of the second commonest is cartoons.
247
728000
3000
Und mit die zweithäufigsten sind Cartoons.
12:23
So, what is going on?
248
731000
3000
Also, was passiert da?
12:26
Fascinatingly, in the last few years,
249
734000
2000
Faszinierenderweise ist es seit einigen Jahren
12:28
it's been possible to do functional brain imagery,
250
736000
4000
möglich, Gehirnfunktionen bildlich darzustellen,
12:32
to do fMRI on people as they are hallucinating.
251
740000
4000
und man kann das fMRI-Verfahren bei halluzinierenden Menschen anwenden.
12:36
And in fact, to find that different parts
252
744000
4000
Und so findet man heraus, dass verschiedene Teile
12:40
of the visual brain are activated
253
748000
3000
des Sehzentrums aktiviert werden
12:43
as they are hallucinating.
254
751000
2000
während sie halluzinieren.
12:45
When people have these simple geometrical hallucinations,
255
753000
3000
Wenn die Leute diese einfachen geometrische Halluzinationen haben,
12:48
the primary visual cortex is activated.
256
756000
4000
ist die primäre visuelle Rinde aktiv.
12:52
This is the part of the brain which perceives edges and patterns.
257
760000
3000
Das ist der Teil des Gehirns, der Kanten und Muster wahrnimmt.
12:55
You don't form images with your primary visual cortex.
258
763000
4000
In der primären visuellen Rinde entstehen noch keine Bilder.
12:59
When images are formed,
259
767000
3000
Wenn Bilder entstehen,
13:02
a higher part of the visual cortex
260
770000
2000
ist ein höherer Bereich des visuellen Cortex
13:04
is involved in the temporal lobe.
261
772000
2000
im Temporallappen beteiligt.
13:06
And in particular, one area of the temporal lobe
262
774000
5000
Ein spezieller Bereich des Temporallappens wird
13:11
is called the fusiform gyrus.
263
779000
2000
als Gyrus fusiformis bezeichnet.
13:13
And it's known that if people have damage in the fusiform gyrus,
264
781000
4000
Und man weiß, dass Menschen, deren Gyrus fusiformis beschädigt ist,
13:17
they maybe lose the ability to recognize faces.
265
785000
4000
manchmal die Fähigkeit verlieren, Gesichter zu erkennen.
13:21
But if there is an abnormal activity in the fusiform gyrus,
266
789000
4000
Aber wenn es abnorme Aktivität im Gyrus fusiformis gibt,
13:25
they may hallucinate faces,
267
793000
2000
dann kann man Gesichter halluzinieren.
13:27
and this is exactly what you find in some of these people.
268
795000
3000
Und genau das stellt man bei manchen dieser Menschen fest.
13:30
There is an area in the anterior part of this gyrus
269
798000
4000
Es gibt einen Bereich im anterioren Teil dieses Gyrus,
13:34
where teeth and eyes are represented,
270
802000
5000
in dem Zähne und Augen repräsentiert werden.
13:39
and that part of the gyrus is activated
271
807000
3000
Und dieser Teil des Gyrus ist aktiv,
13:42
when people get the deformed hallucinations.
272
810000
4000
wenn die Leute die entstellten Halluzinationen haben.
13:46
There is another part of the brain
273
814000
2000
Es gibt einen weiteren Bereich des Gehirns,
13:48
which is especially activated
274
816000
2000
der dann besonders aktiv ist,
13:50
when one sees cartoons.
275
818000
2000
wenn man Cartoons sieht.
13:52
It's activated when one recognizes cartoons,
276
820000
3000
Er ist aktiv, wenn man Cartoons erkennt,
13:55
when one draws cartoons, and when one hallucinates them.
277
823000
4000
wenn man Cartoons zeichnet und wenn man sie halluziniert.
13:59
It's very interesting that that should be specific.
278
827000
3000
Das ist ziemlich interessant, dass das eine spezielle Gehirnfunktion ist.
14:02
There are other parts of the brain which are specifically involved
279
830000
3000
Es gibt andere Gehirnbereiche, die besonders
14:05
with the recognition and hallucination
280
833000
2000
an der Erkennung und Halluzination
14:07
of buildings and landscapes.
281
835000
3000
von Gebäuden und Landschaften beteiligt sind.
14:10
Around 1970, it was found that there were not only parts of the brain,
282
838000
3000
Ungefähr 1970 hat man herausgefunden, dass nicht nur bestimmte Gehirnbereiche,
14:13
but particular cells.
283
841000
2000
sondern bestimmte Zellen [beteiligt sind].
14:15
"Face cells" were discovered around 1970.
284
843000
5000
"Gesichtsneuronen" wurden um 1970 entdeckt.
14:20
And now we know that there are hundreds of other
285
848000
2000
Und heute wissen wir, dass es hunderte anderer
14:22
sorts of cells,
286
850000
2000
Arten von Zellen gibt,
14:24
which can be very, very specific.
287
852000
2000
die sehr sehr spezifische Aufgaben haben können.
14:26
So you may not only have
288
854000
2000
Man kann also nicht nur
14:28
"car" cells,
289
856000
2000
"Autoneuronen" haben,
14:30
you may have "Aston Martin" cells.
290
858000
3000
man hat vielleicht "Aston-Martin-Neuronen"
14:33
(Laughter)
291
861000
2000
(Gelächter)
14:35
I saw an Aston Martin this morning.
292
863000
2000
Ich habe heute früh einen Aston Martin gesehen.
14:37
I had to bring it in.
293
865000
2000
Ich musste ihn unterbringen.
14:39
And now it's in there somewhere.
294
867000
3000
Und jetzt ist er irgendwo da drin.
14:42
(Laughter)
295
870000
3000
(Gelächter)
14:45
Now, at this level, in what's called the inferotemporal cortex,
296
873000
4000
Also, auf dieser Ebene, im sogenannten inferotemporalen Kortex,
14:49
there are only visual images,
297
877000
3000
gibt es nur visuelle Bilder
14:52
or figments or fragments.
298
880000
3000
oder Phantasien oder Fragmente.
14:55
It's only at higher levels
299
883000
3000
Erst auf den höheren Ebenen
14:58
that the other senses join in
300
886000
2000
kommen die anderen Sinne dazu,
15:00
and there are connections with memory and emotion.
301
888000
2000
und es werden Verbindungen zu Erinnerungen und Emotionen hergestellt.
15:02
And in the Charles Bonnet syndrome,
302
890000
3000
Und beim Charles-Bonnet-Syndrom
15:05
you don't go to those higher levels.
303
893000
2000
erreicht man diese höheren Ebenen nicht.
15:07
You're in these levels of inferior visual cortex
304
895000
3000
Man bleibt auf der Ebenen des inferioren visuellen Cortex,
15:10
where you have thousands and tens of thousands
305
898000
2000
wo es tausende, abertausende,
15:12
and millions of images,
306
900000
3000
Millionen von Bildern,
15:15
or figments, or fragmentary figments,
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2000
Phantasien, Fragmenten von Phantasien gibt,
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all neurally encoded
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905000
2000
alle neuronal codiert
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in particular cells or small clusters of cells.
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4000
in bestimmten Zellen oder kleinen Zellhaufen.
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Normally these are all part of
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3000
Normalerweise sind alle ein Teil des
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the integrated stream of perception, or imagination,
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4000
zusammenhängenden Stroms der Wahrnehmung oder Imagination.
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and one is not conscious of them.
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Und man ist sich ihrer Existenz nicht bewusst.
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It is only if one is visually impaired or blind
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4000
Nur wenn man sehbehindert oder blind ist
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that the process is interrupted.
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wird der Prozess unterbrochen.
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And instead of getting normal perception,
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3000
Und statt normaler Wahrnehmung
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you're getting an anarchic,
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2000
bekommt man eine anarchische,
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convulsive stimulation, or release,
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3000
krampfhafte Stimulation oder Entlastung
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of all of these visual cells
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all dieser visuellen Zellen
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in the inferotemporal cortex.
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2000
im inferotemporalen Cortex.
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So, suddenly you see a face. Suddenly you see a car.
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Also sieht man plötzlich ein Gesicht. Plötzlich sieht man ein Auto.
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Suddenly this, and suddenly that.
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Plötzlich dies, plötzlich jenes.
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The mind does its best to organize
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2000
Der Verstand tut sein bestes, das alles
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and to give some sort of coherence to this,
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3000
zu organisieren und in irgend einen Zusammenhang zu bringen.
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but not terribly successfully.
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2000
Aber er hat nicht besonders viel Erfolg.
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When these were first described,
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2000
Als das zuerst beschrieben wurde
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it was thought that they could be interpreted like dreams.
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dachte man, dass man es vielleicht wie Träume interpretieren könnte.
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But in fact people say,
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Aber die Leute sagten,
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"I don't recognize the people. I can't form any associations."
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"Ich erkenne die Leute nicht. Ich kann keine Assoziation erstellen."
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"Kermit means nothing to me."
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"Kermit bedeutet mir nichts."
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You don't get anywhere thinking of them as dreams.
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Es führt zu nichts, wenn man das als Träume betrachtet.
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Well, I've more or less said what I wanted.
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5000
Nun, ich habe mehr oder weniger gesagt, was ich sagen wollte.
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I think I just want to recapitulate
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3000
Ich glaube, ich will nur nochmal rekapitulieren
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and say this is common.
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2000
und sagen: Das ist etwas sehr häufiges.
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Think of the number of blind people.
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2000
Denken sie daran, wie viele blinde Menschen es gibt.
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There must be hundreds of thousands of blind people
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2000
Es muss hunderttausende blinder Menschen geben,
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who have these hallucinations,
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die diese Halluzinationen haben,
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but are too scared to mention them.
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aber sich nicht trauen, darüber zu sprechen.
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So this sort of thing needs to be brought into
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3000
Diese Sache muss also bekannter gemacht
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notice, for patients, for doctors, for the public.
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992000
6000
werden, unter Patienten, unter Ärzten, in der Öffentlichkeit.
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Finally, I think they are
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998000
2000
Abschließend denke ich, es ist
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infinitely interesting and valuable,
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1000000
3000
etwas unendlich interessantes und wertvolles,
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for giving one some insight as to how the brain works.
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4000
das uns dabei hilft, zu verstehen, wie das Gehirn funktioniert.
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Charles Bonnet said, 250 years ago --
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3000
Charles Bonnet hat vor 250 Jahren gesagt –
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he wondered how, thinking these hallucinations,
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4000
er fragte sich angesichts dieser Halluzinationen,
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how, as he put it, the theater of the mind
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3000
wie, wie er es nannte, das Theater des Geistes
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could be generated by the machinery of the brain.
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3000
durch die Maschinerie des Gehirns erschaffen werden konnte.
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Now, 250 years later,
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1020000
3000
Jetzt, 250 Jahre später,
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I think we're beginning to glimpse how this is done.
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3000
bekommen wir, glaube ich, einen flüchtigen Eindruck, wie das geht.
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Thanks very much.
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2000
Vielen herzlichen Dank.
17:20
(Applause)
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1028000
3000
(Applaus)
17:23
Chris Anderson: That was superb. Thank you so much.
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1031000
3000
Chris Anderson: Das war großartig. Haben Sie vielen Dank.
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You speak about these things with so much insight
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2000
Sie sprechen mit so viel Einblick und Mitgefühl
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and empathy for your patients.
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1036000
3000
für ihre Patienten von diesen Dingen.
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Have you yourself experienced any of the syndromes you write about?
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5000
Haben Sie die Syndrome, über die sie schreiben auch selbst erlebt?
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Oliver Sacks: I was afraid you'd ask that.
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2000
Oliver Sacks: Ich habe befürchtet, dass sie das fragen.
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(Laughter)
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1000
(Gelächter)
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Well, yeah, a lot of them.
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Nun, ja, viele davon.
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And actually I'm a little visually impaired myself.
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Und ich bin tatsächlich selbst ein bisschen sehbehindert.
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I'm blind in one eye, and not terribly good in the other.
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3000
Ich bin auf einem Auge blind, und das andere ist auch nicht besonders gut.
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And I see the geometrical hallucinations.
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Und ich sehe die geometrischen Halluzinationen.
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But they stop there.
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Aber da hört es schon auf.
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CA: And they don't disturb you?
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1062000
2000
C.A.: Und sie beunruhigen Sie nicht?
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Because you understand what's doing it, it doesn't make you worried?
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2000
Weil sie verstehen, wo sie herkommen. Sie machen ihnen keine Sorgen?
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OS: Well they don't disturb me any more than my tinnitus,
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4000
Naja, sie beunruhigen mich nicht mehr als mein Tinnitus.
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which I ignore.
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Den ich ignoriere.
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They occasionally interest me,
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Manchmal finde ich sie interessant.
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and I have many pictures of them in my notebooks.
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Und ich habe viele Bilder davon in meinen Notizbüchern.
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I've gone and had an fMRI myself,
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Ich habe auch schon ein fMRI von mir selbst gemacht,
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to see how my visual cortex is taking over.
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um zu sehen, wie mein visueller Cortex die Kontrolle übernimmt.
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And when I see all these hexagons
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Und wenn ich all diese Sechsecke
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and complex things, which I also have,
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und komplexen Formen sehe, die ich auch habe,
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in visual migraine,
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bei einer Migräne,
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I wonder whether everyone sees things like this,
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dann frage ich mich, ob jeder solche Sachen sieht
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and whether things like cave art or ornamental art
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und ob Dinge wie Höhlenmalerei oder ornamentale Kunst
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may have been derived from them a bit.
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vielleicht ein bisschen davon abgeleitet sind.
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CA: That was an utterly, utterly fascinating talk.
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C.A.: Das war ein absolut faszinierender Vortrag.
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Thank you so much for sharing.
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1102000
2000
Vielen Dank, dass Sie bei uns waren.
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OS: Thank you. Thank you.
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2000
O.S.: Danke. Vielen Dank.
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(Applause)
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(Applaus)
ABOUT THE SPEAKER
Oliver Sacks - Neurological anthropologistSince "Awakenings" stormed the bestseller lists (and the silver screen), Oliver Sacks has become an unlikely household name, single-handedly inventing the genre of neurological anthropology.
Why you should listen
Oliver Sacks was a ground-breaking neurologist -- and a gifted storyteller who enriched our knowledge of the infinite variations of human psychology. After his pioneering work with “sleepy sickness” patients (who were in fact survivors of an early-20th-century pandemic), Sacks went on to study the connections between music and the brain, as well as disorders such as Tourette's syndrome, Parkinson's disease, and many other little-understood disorders that often count Sacks as one of their first chroniclers.
Sacks was well known as a writer of such best-selling case histories as Hallucinations, The Man Who Mistook His Wife for a Hat, An Anthropologist on Mars, and his memoir of his early work, Awakenings, all of which have breathed new life into the dusty 19th-century tradition of the clinical anecdote. Sacks' writing, compassion and wide-ranging knowledge catapults the genre into the 21st century and brings the far frontiers of neurological experience into the view of millions of readers worldwide. Sacks died at age 82 in August 2015.
Read TED's long, wonderful Q&A with Oliver Sacks >>
Oliver Sacks | Speaker | TED.com